Эндовазальная лазерная коагуляция одной вены нижней конечности - 1 категория

ЭНДОВАЗАЛЬНАЯ ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ ОДНОЙ ВЕНЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Эндовазальная лазерная коагуляция одной вены нижней конечности (включает в себя: манипуляцию с одной веной, компрессионный
 трикотаж, послеоперационное наблюдение) — это малоинвазивная методика лечения варикозного расширения вен.

Принцип процедуры:
Хирург вводит в поражённый сосуд лазерный световод, через который лазерный луч воздействует на внутренние стенки сосуда. Под воздействием лазерного излучения вена нагревается изнутри, меняет свою структуру, коагулируется и перестаёт пропускать кровь. Кровоток перераспределяется по рядом расположенным сосудам.

ПОДГОТОВКА К ЭВЛК:

Пациенту необходимо посетить терапевта и пройти предоперационное обследование, чтобы выявить возможные противопоказания. Для этого нужно сдать анализы крови и мочи, сделать электрокардиограмму (ЭКГ), провести дуплексное сканирование и ультразвуковое исследование (УЗИ) вен нижних конечностей.

Процедура проводится в два этапа:
● Подготовительная стадия. Врач выполняет прокол и вводит в вену тонкий катетер, через который впоследствии вводится лазерный проводник. Он доставляется к больному участку сосуда. Далее при помощи помпы в вену нагнетается анестетик. 
● Основная стадия. Включается лазер, а проводник выводится из сосуда. В итоге вена «склеивается», после чего кровь поступает в здоровые сосуды. 
После операции пациенту надевают специальное компрессионное бельё. 

ПРЕИМУЩЕСТВА ЭВЛК:

● Малотравматичность, так как отсутствует рассечение кожного покрова; 
● Отличный косметический эффект (на коже не возникает рубцов, шрамов); 
● Проводится амбулаторно под местной анестезией, не требует применения общего наркоза; 
● Ход операции контролируется УЗИ; 
● Время проведения процедуры коагуляции составляет не более часа; 
короткий период реабилитации.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

● Беременность и лактация;
● Атеросклероз артерий нижних конечностей с декомпенсацией кровообращения;
● Болезни, при которых нарушается свёртываемость крови.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ:

● Ношение компрессионного белья. Первые пять суток снимать компрессионные чулки можно только на время перевязок. Ещё в течение 3–4 недель чулки необходимо надевать в дневное время.
● Физическая активность. В первый день нужно пройти в спокойном темпе не менее 3 км за 40 минут. В дальнейшем рекомендуется ежедневно совершать пешие прогулки в среднем темпе продолжительностью от 60 до 90 минут. В первый месяц после вмешательства не стоит долго находиться в статичном положении, долго стоять или сидеть. 
● Приём лекарств. В обязательном порядке все пациенты после лазерной операции на венах принимают препараты, уменьшающие способность крови к свёртыванию. Помимо антикоагулянтов могут понадобиться обезболивающие средства. 
● Ограничение тепловых и других физических воздействий. В первую неделю после вмешательства приём горячей ванны лучше заменить душем, отказаться от любых процедур, в ходе которых будет проводиться локальный нагрев тканей ног. 
● Также рекомендуется контролировать массу тела, отказаться от вредных привычек (алкоголь и курение), временно воздержаться от посещения бань, саун, солярия и исключить чрезмерную физическую активность.