Вторичная хирургическая обработка раны

ВТОРИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ

Вторичная хирургическая обработка (ВХО) проводится при нагноении раны и образовании обширных некротических зон. 

ЦЕЛЬ ПРОЦЕДУРЫ:

● Устранение гнойного экссудата;
● Удаление гематом и кровяных сгустков; 
● Очищение раны и кожных покровов. 

Процедура вторичной хирургической обработки ран включает:

● Устранение нежизнеспособных тканей; 
● Удаление инородных тел; 
● Вскрытие полости и карманов для удаления экссудата; 
● Дренирование. 

Спустя 7–14 дней после обработки накладывается ранний вторичный шов. В этот период рана характеризуется подвижными краями, поэтому необходимости в иссечении нет.

Если после первичной обработки прошло более двух недель, наложенный вторичный шов считается поздним. К этому времени края и стенки тканей начинают рубцеваться, становятся неподвижными, и для выполнения медицинских манипуляций сначала необходимо избавиться от рубцовой ткани, обеспечив подвижность краёв.

Наложение вторичных швов производится только в случае стабильного состояния пациента, при отсутствии температуры, отёчности, красноты в области раны, появлении здоровой грануляции.